立即避孕药给药和服务指南

当年言

先行哺育International协则有组的任务是拓宽先行尼古丁具的给予必需（尤为是在发展中都国家所）。先行哺育International协则有组于1996年成立，成立之初由7个International独立机构组成[概念基金但会（the Concept Foundation ），International著手生育自由联盟（International Planned Parenthood Federation，IPPF），太平洋性文书工则有者护理所（the Pacific Institute for Women’s Health，PATH），International领路人（Pathfinder International ），人口理事但会（the Population Council），世卫组织人类年末经周期发展和研究成果培训除此以外规划署（WHOJs Special Programme of Research， Development and Research Training in Human Reproduction ）。目当年为止本协则有组凝聚了几十个专业团体和数百名研究专家，为实现上述目标而奋斗工则有。

本协则有组于2000年首次发表先行哺育药性常为简介。首版简介由Pathfinder、PATH和IPPF主导撰写。该简介于2004年和2012年分别修订再版。虽然我们在开拓先行尼古丁给予必需多方面进行时了15年以上的奋斗，但仍有许多性文书工则有者但会获取先行哺育。

本协则有组所制定的口服先行尼古丁给药性和咨询服务简介旨在协助著手生育组织和文书工则有者给与咨询服务普通人仅仅必需的先行哺育咨询服务。本文所参考资料的为最新现代医学证明，且经年末经周期健康层面的International研究专家审计授权。编者可在当地本土具体简介和元数据的基础上可不提议本简介的素材。

本简介没限于含铜东宫节育器则有为先行哺育措施的素材。放到含铜东宫节育器是最为仅仅的先行哺育措施，对有用的普通人若无给予。可访问先行哺育International协则有组的主页（ emergencycontraception. org）以及普林斯顿大学和年末经周期健康研究专家学但会管理独立机构的先行哺育网站（ not；还有ate. com），以给予进一步的接收者。

1. 口服先行尼古丁给药性和咨询服务设计方案概要

药性常为指征：先行尼古丁使用无受保护或缺乏妥善受必需的后，借此在于防范也许暴发的怀孕。

先行尼古丁的给药性设计方案：药性品说明书和纸制ID中都使用先行哺育的药性常为低剂量有3种。

1.5 mg/片x 1片；或0.75 mg/片×2片，等长12足足服药（也可两片同时四人服药）。

乌利斯他（UPA）30 mg/片×1片。

米非司酚10~ 25 mg/片x1片（相比较较难给予）。

某些值得注意尼古丁经水溶性后也可使用先行哺育（“ Yuzpe 设计方案”），一般也是在后5 d内尽以当年得病。

先行尼古丁起效有助于：其主要有助于是干扰也就是说年末经周期。有其他有助于的结论重申，但之外缺乏可信的实验数据资讯支持。目当年为止属实支持“先行尼古丁干扰受精卵着床”这一理论。对于并未普遍存在的怀孕，先行尼古丁并但会随之而来早产。

先行尼古丁的仅仅性：设计方案数可增高一半的怀孕高风险，在1次无受保护后最多可增高80%~ 90%的怀孕高风险。UPA和米非司酚设计方案比设计方案非常仅仅。用值得注意短效口服尼古丁水溶性的先行尼古丁（“ Yuzpe 设计方案”）仅仅性相比较较高。

必需性：目当年为止显然先行尼古丁但会随之而来现代医学上的严重胃癌。过敏也许最主要非常年期发生变化、麻木、腹痛、腹痛、胀痛、眩晕和疲劳。怀怀孕期无意之中都服药先行尼古丁但会随之而来不良后果。

简介和禁忌证：服药先行尼古丁没有现代医学禁忌证。若目当年为止为止怀孕则不必再服药，因为先行尼古丁对怀孕无效。

临床筛尤：服药先行尼古丁当年只能任何现代医学检尤或Laboratory验证。

以此类推药性常为：先行尼古丁可按无需服药。若24 h内多次暴发无受保护，只能以此类推药性常为。以此类推服药先行尼古丁极为必需，但是，不举荐先行尼古丁则有为经常适用范围的值得注意哺育法则，因为与既有的哺育法则相比先行尼古丁不是最仅仅的。

药性常为碰撞：同时服药其他药性常为也许增高先行尼古丁的仅仅性。但即便同时得病，各种先行尼古丁的药性常为设计方案即使如此不变。

得病后随访：服药先行尼古丁再次只能安排随访。但若得病后少于3周非常年期仍没来，则无需注意应该怀孕。

服药先行尼古丁后开始或直至值得注意哺育法则：先行尼古丁对于将来暴发的不具有哺育关键则有用。适用范围先行尼古丁再次分阶段值得注意哺育措施至关重要，可将怀孕高风险降到下限。孕酮类尼古丁具（口服尼古丁、哺育皮贴、环、哺育针、皮肤上埋植哺育剂、含的东宫节育器等）可在服药先行尼古丁后马上适用范围，也可在来年非常年期直至后适用范围。

若等待来年非常年期直至后再用值得注意哺育措施，则表示同意等待期间适用范围战略要地哺育，比如避。含铜东宫节育器用以先行哺育极为仅仅，因此若在无受保护后5 d内开始适用范围此类东宫节育器，则不必再适用范围其他先行尼古丁。在数有过一次也就是说非常年期当年不则有适用范围必需期哺育。

2. 概要来源

先行哺育International协则有组网站： emergencycontraception.org。

3. 先行尼古丁适用范围介绍

尽管目当年为止较早高效的哺育法则，但仍有许多非著手或非意愿怀孕暴发。这些非著手或非意愿怀孕可持续上升怀孕患病数万人和死亡数万人，尤为是在缺乏必需早产或极好产科保健咨询服务的大都。适用范围先行尼古丁可防范许多非意愿怀孕的暴发。

4. 先行尼古丁药性常为指征

先行尼古丁为口服，可使用防范无受保护后也许暴发的怀孕。先行尼古丁有时也称之为“晨后药性”或“房事后口服尼古丁”。

先行尼古丁适使用：

没采取哺育措施；

没正确适用范围哺育措施；

正确适用范围了哺育措施，但当时就注意到哺育不甘心。

在下列情形中都，适用范围值得注意哺育法则的性文书工则有者也许无必须适用范围先行尼古丁，见表1。

由于很多情形暴发怀孕的高风险难以少于，而非著手或非意愿怀孕又也许带来严重后果，若性文书工则有者本人不愿意怀孕，则无需在任何缺乏仅仅哺育措施的后之外顾虑适用范围先行尼古丁。

若暴发了非意愿（如），且性文书工则有者没取得仅仅哺育措施受保护，则尤为适有用用范围先行尼古丁。

5. 先行尼古丁常为设计方案

本简介主要最主要两种先行尼古丁常为的设计方案。一种为酪氨酸药性常为的设计方案，另一种是酪氨酸抗原调节剂药性常为的UPA。

药性常为法则：1.5 mg，一般来讲服药，或0.75 mg等长12足足以此类推服药一剂；

UPA药性常为法则：30 mg UPA，单剂服药。

设计方案在后分之一4 d内极为仅仅，仅仅得病期三长不少于后5 d内。强烈表示同意在此仅仅期内尽以当年得病。

两种设计方案之外有标明“用以先行哺育”纸制的工序种产品。的先行尼古丁在全世界仅有国家所和南部开在。 UPA的先行尼古丁仅由一家供应商原材料，该药性于2009年首先在拉丁美洲该公司，2010年于美国该公司，目当年为止在其他一些大都也开在出。

另外两种先行尼古丁设计方案也有所需的研究成果数据资讯。一种是酪氨酸抗原调节剂的米非司酚，另一种是雌酪氨酸复方药剂。

米非司酚的词：米非司酚10~25 mg，单剂服药；

复方孕酮药剂的词（Yuzpe法）：单剂都有氮气雌二醇100不显毫克+0.5 mg，12 h后以此类推服药相近低剂量1 次。

米非司酚先行尼古丁仅在少数国家所和南部开在，最主要：中都国、越南政府和俄罗斯。复方孕酮的先行尼古丁目当年为止市场上无工序出售，但可以通过许多既有的值得注意短效口服尼古丁进行时水溶性。若当年3种先行尼古丁设计方案但会获取，则可适用范围复方孕酮药剂。一些研究成果数据资讯断定，米非司酚和复方孕酮药剂在后3 d内适用范围极为仅仅，最迟可在后分之一5 d内适用范围。

有关上述各设计方案先行尼古丁的种产品商品名和该公司国家所

南部请注意请注意网站：； 。

6. 先行尼古丁关键则有用有助于

和UPA先行尼古丁的主要关键则有用有助于是干扰年末经周期。若在年末经周期当年的**人工合成增生最高峰之当年药性常为，可依赖性**人工合成增生峰，继而依赖性上皮细胞发育成熟和/或依赖性年末经周期。UPA则在**人工合成增生峰当年后适用范围之外可依赖性年末经周期，并使上皮细胞碎裂延迟数5 d。

既有研究成果断定，这些先行尼古丁并但会迫使受精卵在子宫的着床。其他的结论有助于最主要：干扰**功能、使宫颈黏液加厚迫使胚胎穿透，发生变化输卵管对胚胎或卵子的输送等。

若在受精卵着床后服药，对已普遍存在的怀孕无效，也不持续上升早产可能性。以当年期关于UPA的研究成果数据资讯也断定其对已普遍存在的怀孕无效。

7. 先行尼古丁仅仅性

有12项研究成果（都有余13500则有性文书工则有者样品）断定先行哺育可增高性文书工则有者一般来讲后的怀孕可能性达52%~ 100%。一项都有两个高血压研究成果的系统化比对断定，先行哺育数可使性文书工则有者一般来讲后的意味著怀孕高风险增高49%（95%C/：0.17~0.69）。

有些数据资讯断定先行哺育的仅仅性随着后得病整整的延迟而下降。相反，一项对4个大型研究成果的组合数据资讯比对注意到后4 d内该设计方案的仅仅性没见轻微减弱，但若在后第5天药性常为，则该法则的仅仅性大幅提高，甚至无效。

有几项研究成果注意到先行哺育无论是1.5 mg单剂还是0.75 mg以12或24 h等长双剂服药，在仅仅性和过敏多方面都是相近的。

两项高血压研究成果注意到UPA先行哺育在仅仅性多方面数和比方说仅仅（后72 h内得病）。建构上述两项研究成果的数据资讯后，有比对指出，在后5 d得病， UPA先行哺育功效好处。UPA先行哺育在后5 d内没见哺育功效下降。

无论适用范围何种先行尼古丁，性文书工则有者若在同一非常年期周期内再次暴发无受保护，其怀孕的高风险之外但会轻微持续上升。

来自拉丁美洲和加勒比南部的数据资讯断定，与较瘦的性文书工则有者相比，先行哺育在老年人性文书工则有者中都功效也许增高。UPA先行哺育应该有此震荡由此可知不具体。从没进行时过有关在老年人性文书工则有者中都持续上升这两种先行尼古丁低剂量的研究成果，也不表示同意这么花钱。

米非司酚先行哺育比非常仅仅，但米非司酚从没和UPA进行时过比较。近来有一项的系统综述指出，25~ 50 mg的米非司酚使用先行哺育比10 mg单剂非常仅仅。

复方孕酮先行尼古丁（Yuzpe法）是4种先行尼古丁中都仅仅性下限的。

虽然先行尼古丁可仅仅增高无受保护后的怀孕高风险，但此类药性常为给予必需的简易简化并没增高非意愿怀孕或早产的暴发数万人。其部分情况也许是性文书工则有者即便并未获取了药性常为，也并非每次无受保护后都适用范围先行尼古丁。

另外，有一项研究成果断定药性常为给予必需简易简化也许日后有些性文书工则有者用先行尼古丁代替非常仅仅的值得注意哺育法则。应以付非意愿怀孕这类医疗保健问题限于多多方面的必需，给予先行尼古丁只是其中都的一多方面而已。

8. 先行尼古丁过敏

先行尼古丁极为必需。目当年为止为止并无和服药先行尼古丁直接具体的死亡或严重胃癌引述。上头是一些现代医学上轻不显但也许给药性常为者造成不便的过敏。

非常年期发生变化：适用范围先行尼古丁以后，仅有性文书工则有者其来年非常年期但会在预期的7 d内早些。适用范围先行哺育者的来年非常年期整整比预期平之外以当年1 d，适用范围UPA先行哺育者则比预期整整晚2 d。在UPA的临床研究成果中都，大分之一24%的性文书工则有者显现得病后来年非常年期整整推迟7 d以上。

一些性文书工则有者但会在服药先行尼古丁后显现不规则或点滴剧痛。各研究成果对此类过敏暴发数万人的引述不尽相近。服药先行尼古丁再次显现的非常年期发生变化并不危险，不无需现代医学妥善处理即可好转。

麻木和抽搐：服药先行哺育的性文书工则有者中都分之一有20%显现麻木，服药UPA的则有12%麻木，但都大多伴随抽搐。上述不适病因并不极为相似，因此适用范围这些药性常为设计方案之当年不必值得注意预防性给与止吐药性。若服药先行尼古丁再次2 ~3 h这样一来显现抽搐，也有研究专家表示同意应以以此类推给药性。

其他病因：其他也许暴发的过敏病因有腹痛、腹痛、胀痛、头晕及疲劳。得病后这些过敏病因几天内就但会消失，往往24 h就可自行减轻。

9. 对怀孕的因素

对于服药先行尼古丁后怀孕或怀孕后居然都服药的性文书工则有者，研究成果注意到该药性常为对怀孕和婴儿之外但会激发人身，但会持续上升早产、低出生体重儿、良药先天畸形以及怀孕胃癌的高风险。根据UPA先行尼古丁原材料商的资讯，目当年为止服药UPA后怀孕足年末分娩的病则有极少，但这些病则有中都之外没暴发任何胃癌。

10. 适用范围先行尼古丁简介和禁忌证

目当年为止显然先行尼古丁可必需适使用任何情形的性文书工则有者。普遍认为的值得注意口服尼古丁禁忌证情形再不宜以适用范围先行尼古丁。除此以外无必须注意，下列情形不是先行尼古丁的禁忌证：低龄、老年人、个人或家族静脉血栓病症通史、既往或目当年为止患有肺癌、既往甲状腺肿怀孕病通史、哺乳、偏腹痛、心血管病症、肝脏病症、白血病、高血压、本次非常年期周期内曾服药先行尼古丁。

对于并未确定怀孕的性文书工则有者，先行尼古丁因不再仅仅而无适用范围指征。若没进行时怀孕患病实验或不具体应该怀孕，则仍可适用范围先行尼古丁，因为既有证明断定先行尼古丁对生殖但会激发不良后果。

11. 临床筛尤

由于先行尼古丁对所有性文书工则有者都是必需的，且性文书工则有者可通过应该进行时了无受保护或受保护不充份的来最终药性常为与否，适用范围先行尼古丁之当年只能由保健技术人员进行时筛尤，也只能药性常为当年临床评估（如怀孕实验、测血压、Laboratory检尤、病灶检尤等）。

12. 十分相似情形时的药性常为

请注意是和先行尼古丁有关的相似十分相似情形。

成人人群药性常为：成人给予先行尼古丁的必需不应以受到临床或管理独立机构多方面的限制。先行尼古丁对所有年龄阶段的女性都是必需的。成人适用范围先行尼古丁暴发过敏高风险并但会持续上升，一般来说成人都并能解读先行尼古丁纸制和说明书中都的素材并明白如何适用范围。

哺乳药性常为：产后6个年末内纯哺育非常年期由此可知没直至的性文书工则有者不太也许暴发年末经周期，往往不无必须适用范围先行尼古丁。哺育的性文书工则有者如果只能符合哺乳闭经哺育法的3个条件就有怀孕的高风险。

先行尼古丁可以在哺乳适用范围。UPA先行尼古丁原材料商表示同意哺育的产后性文书工则有者在得病当年紧接著喂哺幼儿一次，而后暂停乳汁喂给幼儿36 h（可取出奶水并丢弃），否则只能改用其他先行尼古丁设计方案。

当年适用范围先行尼古丁：有关服药先行尼古丁得病后哺育功效的三长持续整整目当年为止无数据资讯可尤。少于当年紧接著得病和后马上得病的哺育功效是相近的。不过若性文书工则有者在当年可以比方说除先行尼古丁之外的其他哺育法则，比如避或其他战略要地哺育法，应以举荐其适用范围其他哺育法则。

多次无受保护后药性常为：性文书工则有者在每次无受保护后都应以尽早服药先行尼古丁，不表示同意等待连续数次无受保护再次再得病。性文书工则有者也只能因为有了多次无受保护而不服药先行尼古丁。某种程度明白，若最以当年的一次无受保护距离得病已少于4~5 d，先行尼古丁的功效是非常少的，不论之当年有过几次无受保护，本次无受保护再次只能适用范围1次先行尼古丁。

以此类推药性常为：先行尼古丁不关键则有用意地以此类推药性常为，也不则有则有为值得注意哺育法则适用范围。性文书工则有者适用范围先行尼古丁后，若在今后无分娩著手，可表示同意其开始适用范围或直至适用范围值得注意哺育措施。目当年为止没见都由针对各种先行尼古丁以此类推适用范围的研究成果数据资讯。

不过较早数10项研究成果确定在同一非常年期周期内多次适用范围0.75 mg，但会随之而来严重过敏，最相似的一般过敏为不规则剧痛。这些数据资讯断定，性文书工则有者可以按无需多次或频繁适用范围先行尼古丁，一些研究专家表示同意24 h 这样一来只可得病1个低剂量。UPA原材料商表示同意同一非常年期周期内 UPA先行哺育只能适用范围少于1个低剂量，但该表示同意由此可知缺乏科研数据资讯依据。

目当年为止还不清楚先行哺育的功效应该但会受药性常为当年或药性常为后服药酪氨酸抗原调节剂UPA的因素。因此，若性文书工则有者近来适用范围过先行尼古丁，当她再次无必须先行哺育的时候，还应以当此后比方说。

若性文书工则有者近来适用范围过UPA先行尼古丁，当她再次无必须先行哺育的时候，则表示同意放到含铜东宫节育器；若该性文书工则有者不愿意/不适宜适用范围或但会获取含铜东宫节育器，目当年为止由此可知无研究成果数据资讯提示用上哪一种先行尼古丁为好。但数，以此类推用先行尼古丁总比怀孕要非常必需。

“必需期”药性常为：研究成果断定，只有在年末经周期日当年后的5~ 7 d有才但会随之而来怀孕。因此仅仅，只要不是在非常年期周期中都的这一段整整暴发无受保护，都可以不必适用范围先行尼古丁，因为这种情形即便不适用范围先行尼古丁，怀孕的可能性也接近于0。

但实际上，要确定应该暴发在易分娩期或必需期往往是不也许的事。所以，性文书工则有者不某种程度显然无受保护暴发在所谓必需期而只能先行尼古丁。

药性常为碰撞：目当年为止关于先行尼古丁和其他药性常为的碰撞由此可知无研究成果数据资讯可尤。不过可以少于的是，先行哺育和其他药性常为的碰撞也许与值得注意口服尼古丁十分相似。

据此可以显然，同时适用范围并能增高值得注意口服尼古丁功效的其他药性常为（最主要但不限于：利福平、灰黄霉素、某些抗惊厥药性、贯叶连翘以及某些抗遗传常为质病常为），也许比方说但会增高先行尼古丁的功效。

UPA药性品纸制上也简介了上述也许暴发碰撞的药性常为，还有波生坦（bosentan）和其他使用治疗胃酸过多或心肌梗塞的药性常为（如奥美拉唑）。

正在或过去曾适用范围过上述药性常为的性文书工则有者，若无必须先行哺育，则表示同意顾虑适用范围含铜东宫节育器。若该情形仍要适用范围先行尼古丁，有研究专家表示同意服药则但会低剂量（3 mg）；若比方说UPA，原材料商的资讯不表示同意非常改药性常为低剂量。

UPA是酪氨酸抗原调节剂，因此仅仅其他含酪氨酸的尼古丁功效之外可因为和UPA同时适用范围而受到因素。不过目当年为止这多方面由此可知无研究成果数据资讯可尤。

甲状腺肿怀孕：所有哺育措施之外能增高总体怀孕数万人，从而增高甲状腺肿怀孕的意味著高风险。一项都有全世界综合数据资讯的的系统评价注意到，适用范围及米非司酚先行哺育后甲状腺肿怀孕数万人并列药性常为后怀孕人群的1.0%和0.6%，这些数据资讯和没适用范围先行尼古丁的人群中都甲状腺肿怀孕数万人相似。因此该的系统评价显然，和米非司酚先行哺育不持续上升甲状腺肿怀孕的高风险。

13. 先行尼古丁给药性咨询服务体系

由于各种先行尼古丁设计方案的仅仅整整窗之外较短，为尽可能性文书工则有者并能最大某种程度上得益，无必须建立十分相似的先行尼古丁咨询服务体系。

13.1 如期高等教育：只能功不宜没地日后所有**在无必须的情形暴发之当年就知晓先行尼古丁。关键接收者最主要：

无分娩著手的性文书工则有者无需在无受保护或受保护不充份后顾虑适用范围先行尼古丁；

先行尼古丁无需尽早给予并服药；

先行尼古丁不是可以近十年适用范围的值得注意哺育法则，举荐适用范围值得注意哺育措施来哺育。

另外，每位性文书工则有者某种程度明白如何在其所居住的新社区获取先行尼古丁。为了在无必须的时候尽可能性文书工则有者并能获取先行尼古丁，可以顾虑如期给她们给予先行尼古丁。

保健咨询服务给予者以及独立机构可通过不同的方式散播请注意接收者：

在所有门诊、药性店和其他卫生保健独立机构值得注意向每位到访性文书工则有者发放先行尼古丁具体接收者资讯；

向早产性文书工则有者给予先行尼古丁具体接收者资讯；

在诊所或药性店的网站或电话备用无论如何直至中都加人有关先行尼古丁的接收者；

在给予其他尼古丁具的同时，给与有关先行尼古丁的具体接收者资讯；

在所学校、青年中都心和其他高等教育独立机构的护理课程中都，加人有关先行尼古丁的接收者；

通过近来电子媒体和广告项目进行时先行尼古丁供应商和咨询服务的宣传。

13.2 先行尼古丁常为给予场所设置：

为不便给予必需，先行尼古丁无需保证自给自足。由于性文书工则有者可以无论如何自主最终应该无必须得病，且只能药性常为当年保健筛尤和评估，目当年为止先行尼古丁在许多国家所则有为非处方药药性卖出。若性文书工则有者由于无必须处方药或其他情况随之而来给予药性常为暴发困难，保健咨询服务给予者和独立机构可通过下列方式尽可能性文书工则有者尽早获取先行尼古丁：

如期出具处方药或药性常为；

电话出具处方药；

允许医生之外的技术人员（如药性店职工、护士和新社区护理文书工则有者等）向性文书工则有者给予先行尼古丁；

尽可能向所有遭受犯后的性文书工则有者给予尽力，咨询的技术人员能值得注意给与这些性文书工则有者先行尼古丁；

在非保健独立机构分发先行尼古丁，比如所学校、商业营销点（药性店之外的）和社但会咨询服务办公室等。

14. 给予先行尼古丁

由于先行尼古丁在许多情形则有为非处方药药性常为卖出，因此只能医生特意把关。如果有医生在场，请注意素材可则有参考资料。

14.1 比方说并给予先行哺育法则：

含铜东宫节育器是最为仅仅的先行哺育法则，其仅仅期数长达10年。因此，若性文书工则有者符合放到东宫节育器的现代医学指征，可表示同意其适用范围含铜东宫节育器替代先行尼古丁。

性文书工则有者比方说药性常为时，若UPA和先行尼古丁之外有自给自足，无需告之UPA先行哺育非常仅仅，尤为对于首次无受保护后4~5 d的情形。若上述两个药性常为中都只有一种有自给自足，性文书工则有者某种程度顾虑尽早服药此药性，不宜为了另外的比方说而延误得病。

若性文书工则有者比方说先行尼古丁，且为0.75/片x 2片的规格，某种程度表示同意性文书工则有者一次将两片药性片同时毙命，而非说明书上的等长12足足再服第二片。两片同时服药但会因素功效，也但会持续上升暴发过敏的高风险和某种程度，这么花钱比较便捷，且并能仅仅避免也许暴发的第二剂药性常为漏服。

也许的话，应以在给药性后表示同意性文书工则有者当场马上得病。也可以向性文书工则有者给予处方药，并获知其可在新社区的哪个大都获取处方药上的先行尼古丁。

获知性文书工则有者若在得病后3周内非常年期仍没来，无需顾虑怀孕的也许，届时也许无必须进行时相应以的检尤和妥善处理。

14.2 其他咨询服务：额外咨询服务无必要。但若普通人有要求则无需给予。这些额外咨询服务最主要：

给予值得注意哺育法则；

怀孕实验；

性散播病症的验证、预防和治疗（获知性文书工则有者早先感染也许但会仅仅验证，尤为是近来一次无受保护后获取的感染。必要时可表示同意性文书工则有者等长一段整整后复尤）。

不宜因为普通人拒绝这些额外咨询服务而不给与其先行尼古丁常为。

14.3 随访文书工则有：若性文书工则有者得病后没有暴发问题或质疑，则只能在服药先行尼古丁再次安排随访。但若暴发请注意情形，则应以期望药性常为性文书工则有者随访：

无必须分阶段近十年哺育法则或改用哺育法则；

服药先行尼古丁后少于3周仍无非常年期，疑似怀孕；

服药先行尼古丁后几天内显现不规则剧痛伴有下腹疼痛，疑似甲状腺肿怀孕；

无必须进行时性散播病症验证；

遭的普通人无必须具体妥善处理；

有其他健康多方面的问题。

15. 适用范围先行尼古丁后开始或直至值得注意哺育措施

先行尼古丁但会为得病以后的给予哺育受保护。因此，性文书工则有者在适用范围先行尼古丁再次，应以在直至之当年比方说其他哺育措施。上头的表格中都简介了服药先行尼古丁后可以采取的值得注意哺育措施（表2）。

服药先行尼古丁后也许不甘心而暴发怀孕，有也许性文书工则有者在得病之当年就已怀孕，也有也许在得病后再次暴发无受保护而怀孕。只能指出，目当年为止没注意到先行尼古丁对怀孕激发任何不良后果。若性文书工则有者在服药先行尼古丁再次注意到怀孕，不论其最终此后怀孕或终止怀孕，都不必因曾经服药过先行尼古丁而寻求任何除此以外妥善处理。

参考资料文献（略）本简介由先行哺育International协则有组（ICEC）的研究专家编撰，其资质之外经过International妇产科自由联盟（FIG0）审计举荐。FIG0多方面加入了本简介的定稿审尤文书工则有。

文章摘自《中都华全科医师刊常为》2014年6年末 第13卷 第6期