Stroke : 脑动静脉畸形患者,语言相关白质重击和可塑性特点如何?

2022-01-31 11:19 来源:十堰妇科医院

母语是人类先进而关键的特性,母语障碍也许起因在许多神经部癌症的但会,除此以外中所风、、创伤等。但母语特性障碍是可调的,当脑干原发癌症安定或消除后,症状也许在一定程度上维持其母语特性。这种自然现象被并不认为是归因于母语合并,这一点已被广泛应用数据分析。然而,上述癌症几乎都是后天性的,而且不一定是在母语研修期天后似乎才起因。因此,这些癌症为已建立的母语因特网受损后的特性合并提供了一个基本概念。

反之亦然,无关母语四区外的先天性病因可以从另一个并不一定提供一个母语合并的数据分析基本概念。神经动静脉小头(AVM)被并不认为是一个理想的例子。神经动静脉小头被并不认为是一种先天性病因,其结核由各种持续性血管第一组成,静脉和静脉之间直接连接起来。

它起因在母语研修和建立母语因特网的初之前。然而,无关有别于母语四区的未碎裂的AVM症状在其一生中所不一定不想出现母语障碍。这种独特的模式是,当有别于母语特性四区在母语修练期之前受损时,其他神经四区也许在母语研修期直接参与到母语因特网中所,以填补随后的特性死伤。

然而,关于神经AVMs母语特性韧性的数据分析是可用的,具体的大神经和大神经下烧伤和彻底改变机制仍不清楚,特别是AVMs不尽相同前方的母语相关胶质(WM)变化,也许反映了不尽相同的大神经下母语合并机制。

此外,母语因特网很复杂,有许多外皮束直接参与。根据母语解决问题的双流基本概念,母语因特网由两条不尽相同的闭环第一组成:下侧和腹侧闭环。下侧闭环的主要外皮束是上纵束(SLF)和分叉束(AF)。而腹侧闭环主要除此以外下额枕部筋膜(IFOF)、下纵筋膜(ILF)、钩状筋膜(UF)和丘神经前辐射(ATR)。所有这些外皮束都直接参与了母语解决问题并体现了不尽相同的起着。

同时,诱发张量显像(DTI)是一种非侵入性的磁共振显像应用,可以测量神经第一组织中所的流水诱发尺度。可以从DTI数据集中所提取的定量指标,如尺度(FA)、轴向诱发所部(AD)、径向诱发所部(RD)和平均诱发所部(MD),不一定对检测中所枢神经细胞系统中所神经纤维和胶质的物理自然现象持续性很敏感。

此外,分析和仿真法则,如系统会外皮定量(AFQ)仍未被技术开发出来,以较好地详细描述WM的一致性和神经细胞束的朝向。作为一种几乎管理系统的法则,主要的WM外皮束可以通过AFQ可靠地识别出来,这有利于进一步对解剖学上同等前方的外皮束同步进行定量和统计分析,这已被运用中所毒者和精神分裂症的数据分析中所,但未运用AVM数据分析。对有母语障碍的AVM症状的全神经主要外皮同步进行完整的可视化和举例来说,也许会揭示自出生以来癌症发展过程中所母语解决问题的障碍和韧性机制。

藉此,天坛医院的Xiaofeng Deng等人,招募了无关不尽相同母语四区外的AVM症状,并同步进行了这项数据分析,运用AFQ法则从内部结构连接起来的并不一定来表明母语合并的机制。

他们前瞻性地招募了33名无关母语四区的AVMs症状。根据病因前方将症状分为3第一组:额叶第一组(14名症状)、大神经皮层第一组(15名症状)和顶叶第一组(4名症状)。30名年长和性别相比较的健康对照第一组作为对比入选。所有大多数人都同步进行了弥散张量显像扫描,并应用系统会外皮举例来说法则定量数据分析3个AVM第一组与对照第一组之间的母语相关胶质连接起来的四区别。

根据Western Aphasia Battery测试,所有受试者的母语特性均较长时间。在额叶第一组,尺度(FA)取值在left arcuate fascicle中所减少,在left superior longitudinal fasciculus and uncinate fascicle增加;

在大神经皮层第一组,FA取值在 left inferior fronto-occipital fascicle and inferior longitudinal fascicle 减少,在right anterior thalamic radiation and uncinate fascicle增加。

在顶叶第一组,left arcuate fascicle and inferior longitudinal fascicle的FA取值减少,内侧bilateral anterior thalamic radiations and uncinatefascicles and right inferior fronto-occipital fascicle的FA取值增加。

在FA取值减少的外皮束中所,径向诱发性的提高很常见,而FA取值提高的外皮束不一定随之而来着轴向诱发性的提高。

该数据分析的关键含义在于发掘出了:当有别于母语四区被AVM结节累及时,母语相关胶质会起因彻底改变,其合并模式随AVM结节的前方不尽相同而不尽相同。级联烧伤主要由胶质缺失引起,其韧性也许由神经纤维彻底改变过程核心人物。

书名应是:Deng X, Yin H, Zhang Y, et al. Impairment and Plasticity of Language-Related White Matter in Patients With Brain Arteriovenous Malformations. Stroke. Published online December 2021:STROKEAHA.121.035506. doi:10.1161/STROKEAHA.121.035506

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