是时候聊聊姨妈恐这个严肃的问题了

「确实很痛！肚子从以前拧成一团的感，无论怎样大口呼吸都有一种缺氧的感，全身大汗淋漓却依然冷水的打颤。而会会诱发偏头晕，有时是细微绵延的持续痛楚（持续一周右方右），有时是骤起的剧烈痛楚并且相关联恶心恶心（大多情况下恶心后头晕会减缓）。好好女人确实毕竟痛苦了～」

妥妥一例急腹症啊，有木有？直到再次一句，才明白，这姑娘十有八九是来大姑姑了……

作为一个妇科男医生，虽然我知道有很多女生来那个会痛，但因为姑姑痛而就诊的相对于并并未那么多。

以前一段时近，有站友在年会发了一篇关于姑姑痛的文章，后面的为了让让我意识到是时候怎么好好姑姑痛这个沉重的议题了。

在这从以前，我们不谈其他疾病引来的发炎痛经，只谈不伴明显的外阴器质性病变的发炎痛经。

发炎痛经 (primary dysmenorrhea，PD) 十分少用，一般只时有发生有卵巢的周期 [2]，为系统性痛经。痛楚多表现为逐步或迅速升温，历时数小时至 2～3 d 不等，长方形痉挛性或是钝性痛楚，可放射至腰脊髓部或大腿外侧。有些患儿诱发腰背酸痛、小腹或跌落胀感、恶心恶心、冷水汗淋漓、腹泻、头晕及后头，严重者甚至会出现发作，严重制达女性的现实生活和社会活动精确度 [1]。

目以前 PD 病因未公开，现代西医学考虑与素 (Prostaglandin，PG)、潜意识制达、自体系统的调节、性激素等荷尔蒙调节密切关的。现阶段临床应用少的作法，都有用药化疗、潜意识干涉、爱国运动化疗和开刀化疗，其中会以用药化疗为主。

非开刀化疗

用药化疗

对因化疗似乎还有推移的路要回头，而痛楚却依然到日子就来，因此，镇痛是亟需。

通过抑制 PG 的合成，非甾体类抗炎药如布洛芬等，可防治用来镇痛；钙离子高于剂量近苯三酚则反之亦然起着于子殿痉挛的上皮细胞，减缓痛楚；维生素 B6 化疗，其系统显然是降高于子殿肌细胞中会镁离子的流入，激活 ATP 酶，消耗 ATP 降高于子殿上皮细胞表现力；而口服避孕药，可使 40% 患儿痛经恶心明显减轻，50% 的患儿痛经某种程度完全减缓 [4]。

潜意识干涉

痛经时有发生及其痛楚某种程度与个体现实生活满意度长方形显著负关的，回归分析预设心态、压力、态度和REM因素所对痛经的时有发生有得出结论起着 [3] ，因此，潜意识防治和干涉也可其余部分减缓痛经。

首先，好好到关于痛经的新事物，过渡到对于痛经的确实认知结构，这是痛经不良态度改变的基础。

其次，探究痛经发病的心因性不同之所在位置，树立潜意识医疗卫生干涉痛经的实践。

再次，好好到必要的心态调节知识。适合自我心态管理的战略，能够越来越好地对负性心态顺利进先为修正，主动依靠正性心态，保持愉悦的心境。

再次，新进科学的现实社会文化。讲求日常躯体医疗卫生，无论如何过渡到一套涉及潜意识、先为为和荷尔蒙的痛经应对模式，都有调整日常现实生活方法和饮食结构，避免受凉和过食生冷水寒凉的肉类，留意四肢终端末梢循环及保暖，以期有效大幅提高个体身心健康水平。此外，坚称表征的作息时近，保证REM，也是防治痛经值得首创的方法。

爱国运动化疗

除了用药和潜意识干涉，相应爱国运动也可以很好地防治痛经。每周顺利进先为 4 次、小时 45 min 右方右的全身有氧爱国运动锻炼，对 PD 的化疗具积极起着。有学者发现瑜伽可加强子殿消化道，帮助减轻痛经恶心。

开刀化疗

始终保持爱国运动和修道般表征的现实生活和天天开心一样都是美好的理想而非现实，何况还有人即使万般留意痛经还是阴魂不散。

对于顽固性痛经，通过开刀阻断来自外阴的生理反应频谱传导通路，也绝非一种选择 [2]。

新作法下子殿神经细胞消融忍术

患儿经肺部放血全身后，取头高于褶高截石位 (Trendelenburg 位)，度角达 30 度，经取用举殿器；经脐部穿刺中会空取用新作法，一般在麦氏点及右方眼部的对应点好好第 2、3 穿刺中会空；由助手推顶举殿器使子殿上举翘起，以便漏出殿脊髓半月板；用抓钳在靠近子殿颈所在位置将殿脊髓半月板操纵杆，再可用正因如此电刀 (或超声刀等) 在半月板覆有于子殿颈所在位置将其切断，再将脊柱殿脊髓半月板在子殿颈后唇覆有所在位置之近的许多组织好好弧形切断。

开刀的根本原因漏出殿脊髓半月板。留意：虽然时有发生率极高于，但显然会导致如子殿脱垂及尿道系统障碍等败血症。

新作法下脊髓以前神经细胞切断忍术

患儿取头高于褶高截石位，经取用举殿器；经脐部穿刺中会空取用新作法，于眼部两边穿刺中会空 (位置同上)，取用剪刀或超声刀等器械，必要时于右方眼部降高于一个穿刺点；推选举殿器使子殿上举翘起，拨开肠管并尽力剔除外阴；辨认脊髓骨海湾、腹腔及髂总横膈膜，在脊髓骨海湾上方、腹腔和髂总横膈膜交叠相对于直角，败诉并剪开后皮下，垂直压住达 3～5 cm，漏出皮下下含有脊髓以前神经细胞的脂肪许多组织，向内至腹主横膈膜楔形之上 1 cm，向命令脊髓骨海湾；辨认脾脏，开刀含有脊髓以前神经细胞的脂肪许多组织 1～2 cm；双极电凝创面肿，仍要封闭后皮下，也不用引流；开刀脾脏分送病理检查。应留意开刀大小不能超过 3 cm，否则如果开刀范围过广，忍术后显然时有发生肠管、尿道系统障碍等败血症；同时应留意分离深度不应过深，以免重击脊髓右侧静脉。

推荐其开刀指征为：一是设在眼部右侧的痛楚；二是患儿无开刀子殿的指征；三是想保存生育系统的患儿。

败血症都有忍术中会重击、排泄诱发等，而排泄诱发则主要表现为便秘。据文献报道，便秘不用多种不同所在位置理，恶心可自先为减缓。

新作法眼部下神经细胞切断忍术

该开刀的作准备步骤与上两种类似，漏出殿脊髓半月板之后，沿其盆壁所在位置平先为于腹腔回头先为向内挡住盆侧壁皮下达 3 cm，漏出并游离腹下神经细胞，切断达 3 cm。其结果表明忍术后高效率可达 80%，且开刀简单，败血症再加。

[1] 陈琼; 张婷婷 ．发炎痛经关的因素所与化疗的研究进展．惠州医学．2013．34(20)：3208-3211.

[2] 刘志洪（综述）; 吕东佑（综述）; 石钢（审校）．新作法下神经细胞切断忍术化疗发炎痛经．实用外科杂志．2011．27(6)：422-424.

[3] 吴宇萍; 刘兵; 刘洁 ．女大学生痛经关的回归分析及干涉研究．惠州医学．2011．32(21)：2841-2842.

[4] 林农，渠洋．口服避孕药的非避孕益所在位置 [J]．国际近生殖健康/计划生育杂志，2009，28(2)：89-92．

该网站链接，查看文以前为了让出所在位置和越来越多「痛友」的含泪分享。为什么如此普遍的女性痛经研究进展却如此平稳？在这从以前有让你不得告状的说。

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编辑： 龚珠萍