绝经后出血应该如何诊断

　　妇女1般在50岁以后，月经连续闭经1年以上称为绝经。绝经后再次阴道出血，称绝经后出血。

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　　绝经后出血1般是由以下缘由引发的。

　　阴道和子宫颈因素酿成的绝经后出血，通过详细问病史、妇科检查、宫颈细胞学及组织学检查，1般不难做出明确诊断。子宫因素酿成的出血缘由，良性病变如子宫内膜萎缩、子宫内膜炎、内膜瘜肉、黏膜下肌瘤、利用激素替换疗法医治酿成的子宫内膜增生及功能性改变。恶性病变包括子宫内膜癌、子宫赘瘤等。

　　内源性或外源性雌激素引发的绝经后出血。绝经后因卵巢生理功能逐步衰退使雌激素水平降落，不能支持子宫内膜有效的增长，但绝经后妇女子宫内膜对雌激素仍有反应。绝经后卵巢间质及肾上腺皮质均能分泌雄激素，雄激素转化为雌酮。故雌激素波动时可引发阴道出血。一样子宫内膜接受外来雌激素的作用时也可引发出血。

　　恶性疾病：如子宫内膜癌、子宫颈腺癌、子宫赘瘤、卵巢恶性肿瘤等。

　　良性器质性病变引发的出血：常见有子宫内膜炎、宫内节育器、粘膜下子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤、宫颈瘜肉、尿道肉阜、老年性阴道炎等。

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